微创医学杂志

期刊简介

   《微创医学》杂志是由广西壮族自治区卫生和计划生育委员会主管、广西壮族自治区医学科学信息研究所主办、同济大学微创医学研究所和北京微创医院协办的国内外公开出版发行的全国专业性医学学术期刊(国际标准刊号ISSN1673-6575,国内统一刊号CN45-1341/R)。刊发微创理论研究、微创基础医学、微创手术、内镜技术、腔镜技术、介入技术、显微外科(骨科、口腔科、眼科等)、微创美容、针灸、物能技术(介入超声、介入X线/ CT、X刀、γ刀、射频消融术等)、微创设备与器械等相关论文,欢迎从事外科、内科、妇科、骨科、耳鼻喉科、眼科、针灸科、麻醉科、神经外科、肿瘤外科、放射科、化疗科、放疗科、胸外科、泌尿外科、超声科、整形美容科等微创医学工作者撰写的论著、临床研究、经验交流、文献综述、个案报告、微创诊疗及微创医疗器械、技术革新等各类相关论文或信息动态。在本刊发表的论文是晋升职称、科研评审、成果鉴定及业绩考核的有效依据。本刊将本着读者至上的精神,在最短时间内审修稿件,安排发表。

         

55岁泳者重生:从ICU到千米畅游

时间:2025-08-19 14:56:08

清晨六点的泳池泛起粼粼波光,陈志航利落地跃入水中。他的双臂划开水面时激起规律的水声,任谁都难以想象这位55岁的游泳健将五年前还躺在ICU里,连呼吸都要依靠氧气面罩维持。"血糖值5.8mmol/L,当前趋势平稳。"智能手环的震动提示将他拉回现实——这个寻常的数值背后,藏着一场跨越世纪的医学突围。

暗夜里的微光:胰岛素改变命运

1921年班廷实验室提取出胰岛素那刻,人类才真正握住了对抗糖尿病的武器。在此之前,确诊即意味着死亡判决,患者会像燃烧殆尽的蜡烛般逐渐枯萎。这种因胰岛素绝对缺乏引发的1型糖尿病,曾让无数家庭陷入绝望。即便是胰岛素问世后,每天数次扎手指测血糖、定时定量注射的"铁律",仍像无形的锁链禁锢着患者的生活。

血糖迷宫的破局者

当陈志航十年前确诊2型糖尿病时,医疗手段已发展到"组合拳"阶段。医生用钥匙与锁的比喻向他解释胰岛素抵抗:"就像锁眼被糖垢堵塞,钥匙(胰岛素)需要更大力量才能打开细胞大门。"传统治疗方案如同精密的数学公式——每餐前计算碳水含量,乘以活动系数,再扣除基础胰岛素量。这种需要分秒不差的药物管理,曾让他在客户会议上因突发低血糖而浑身颤抖。

智能医疗的时代馈赠

转折出现在三年前。硬币大小的动态血糖监测仪植入他上臂时,陈志航第一次直观看到自己的血糖曲线。这个每五分钟更新数据的"体内导航仪",配合能自动调节剂量的胰岛素泵,将血糖波动控制在±1.8mmol/L的黄金区间。医学界将这种闭环系统比作"自动驾驶"——就像汽车能根据路况自动加减速,系统会根据实时血糖值智能调整胰岛素输注量。

药物创新的双重革命

2020年开始陆续上市的SGLT-2抑制剂和GLP-1受体激动剂,带来了治疗理念的范式转变。内分泌科主任医师李婉婷用"开源节流"来阐释其原理:"前者如同在肾脏安装过滤网,每天多排出约78g葡萄糖;后者像智能调节器,既促进胰岛素分泌又延缓胃排空。"更令人振奋的是这些药物展现出的心肾保护作用,临床试验显示能将心血管事件风险降低26%-38%。

重生者的生命维度

如今陈志航的手机里存着两份完全不同的日程表。患病初期那张标注着7个闹钟提醒的表单早已删除,取而代之的是游泳馆课程表和跨国差旅计划。最新研究数据显示,像他这样实现"血糖时间达标率>70%"的患者,预期寿命已接近健康人群。当他带领糖尿病友团的成员完成千米畅游时,粼粼水波中跃动的不仅是矫健身姿,更是现代医学赋予的生命力。

全球4.63亿糖尿病患者的故事正在被改写。从需要冷藏运输的玻璃瓶胰岛素,到可常温保存的口服制剂;从需要专业训练的注射技术,到无痛透皮贴片的研发,这场持续百年的医学进击仍在加速。正如陈志航每次入水前检查的智能设备,现代糖尿病管理早已突破单纯控糖的维度,正在重塑整个慢性疾病管理的生态图景。(完)